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對于德國想必很多人都或多或少的有一些了解,德國的教育,去德國留學(xué),德國的風(fēng)景等等都成為了其吸引人目光的存在。那么如果您準(zhǔn)備移民德國生活,這些德國醫(yī)療體制特點您就需要了解一下啦!

德國醫(yī)療體制
德國醫(yī)療體制最顯著的特點是醫(yī)療保險體制健全。它是世界上第一個按照福利國家理論建立起社會保障制度的國家,自俾斯麥1883年首創(chuàng)法定醫(yī)療保險制度以來,迄今已有100多年的歷史。德國法定醫(yī)保制度以其相對健全的醫(yī)療體系和較好的服務(wù)層次成為社會醫(yī)療保險模式的典型代表。德國醫(yī)保制度有以下特點:
?。ㄒ唬?醫(yī)保體系覆蓋面廣
德國實行強(qiáng)制性醫(yī)療保險,人人都須參保,政府通過社會救助體系出資幫助低收入者參保。德國通過各種途徑基本上實現(xiàn)了全民醫(yī)保,總覆蓋面達(dá)99%以上。德國醫(yī)療保險基本做到應(yīng)保盡保、全程覆蓋,對預(yù)防、早期診斷、治療和康復(fù)都提供保險,而且還有疾病津貼、喪葬補(bǔ)貼、生育優(yōu)惠待遇等。
在德國,負(fù)責(zé)征收、管理和使用社會醫(yī)療保險金的機(jī)構(gòu)稱之為“疾病基金”,采取的是分散化運行模式。德國有大約420個疾病基金,民眾必須至少參加一個基金,但有些人可以得到豁免:首先是公務(wù)員、現(xiàn)役軍人和歐盟雇員,他們享受德國或歐盟的特殊公費醫(yī)療;其次是高收入者,也就是收入超過繳費基數(shù)封頂線者,可以選擇退出,自己另購服務(wù)水平更高的商業(yè)性保險。
?。ǘ?法定保險和私人保險雙元并立
德國通過社會法典確立了以“法定醫(yī)療保險為主、私人醫(yī)保為輔”的醫(yī)保體系,實施醫(yī)保的主體是法定醫(yī)療保險,但私人醫(yī)療保險業(yè)占一定比例。德國法律規(guī)定,凡月收入低于4050歐元的就業(yè)人員必須投保法定醫(yī)療保險,高于此限或是公務(wù)員、自由職業(yè)者可選擇私人醫(yī)療保險。國民也可以在參加法定社會醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上參加私人保險所提供的補(bǔ)償保險險種。基于“雙元并立、結(jié)構(gòu)互容”的特點,德國醫(yī)保體制具有較高的穩(wěn)定性和一定的靈活性。
(三) 就醫(yī)方便、醫(yī)藥分開
德國法定醫(yī)療保險服務(wù)的范圍、項目和內(nèi)容繁多而且廣泛。2008年德國共有2087家醫(yī)院、50.7萬張病床、1000多個預(yù)防和康復(fù)機(jī)構(gòu)其中由政府或公益性組織如教會承辦的醫(yī)院,其床位數(shù)占總數(shù)的80%到90%,其余由私營企業(yè)經(jīng)營。在醫(yī)療服務(wù)體制上,德國不實行醫(yī)療定點制度,患者可選擇到任何醫(yī)院看病,到任何藥店取藥,可以自由選擇開業(yè)醫(yī)師和專科醫(yī)師,并可在開業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下在一定范圍內(nèi)選擇住院的醫(yī)院。
不管其當(dāng)時經(jīng)濟(jì)狀況如何,都可以得到及時治療,就診時無須支付現(xiàn)金。德國實行嚴(yán)格醫(yī)藥分開,避免醫(yī)生濫用處方權(quán)與藥商串通牟利;同時門診和住院嚴(yán)格分開,保證了轉(zhuǎn)診渠道暢通,杜絕醫(yī)院滯留病人獲取利益的情況。
(四) 投一保多、共濟(jì)互助
德國法律規(guī)定,所有參加法定或私人醫(yī)療保險者都有權(quán)拒絕保險機(jī)構(gòu)的任何形式的風(fēng)險評估,任何醫(yī)保機(jī)構(gòu)都不能在參保者的年齡、性別及家庭成員數(shù)量方面設(shè)限。所有參加法定醫(yī)療保險者,其家庭和未成年子女可自動成為被保險人,不必額外繳納保險費就可享受和實際參保者同樣醫(yī)保待遇。
此外,醫(yī)保費用的繳納由雇主和雇員雙方各承擔(dān)50%(退休后由原雇主承擔(dān)的部分改由養(yǎng)老金基金承擔(dān))。醫(yī)療保險費一般平均為工資的14%左右。經(jīng)濟(jì)收入是決定參保人繳納保險費多少的唯一因素,它與享受醫(yī)療保險的程度沒有關(guān)系,任何繳納了占工資一定比例的醫(yī)療保險費的參保人員都有享受同等醫(yī)療待遇的權(quán)利,這使得健康人與病患者之間、高風(fēng)險者與低風(fēng)險者之間、單身者與有家庭者之間、高收入與低收入者之間彼此進(jìn)行共濟(jì)互助,充分體現(xiàn)了社會醫(yī)療保險的公平性質(zhì)。
(五) 政府和市場責(zé)任明確
德國政府在醫(yī)療保險制度中主要起到協(xié)調(diào)各方利益和控制醫(yī)療費用的作用,對醫(yī)療保險管理一直都是采取自主管理、鼓勵競爭的模式。政府負(fù)責(zé)設(shè)計相關(guān)制度和制定相關(guān)法律,強(qiáng)調(diào)社會互助,不參與醫(yī)保具體事務(wù)。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療保險糾紛時,政府出面負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和仲裁。德國的醫(yī)療保險制度體現(xiàn)了政府干預(yù)與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的政策取向。
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